糖调节受损患者周围神经病变的电生理特点及相关因素分析

• 作者: 孟庆冕 王洪新 蔡增静 韩倩 高路燕
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖调节受损 周围神经 神经电生理 影响因素
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 106-110
• 页数: 5页
• 分类号: R587.2
• 字数: 3021字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2020.07.022

摘要

目的 研究糖调节受损(IGR)患者周围神经病变电生理特点,分析影响IGR相关神经病变的影响因素.方法 选取2016年8月—2018年8月天津市第四中心医院收治的54例IGR患者作为研究组,另选取同期在该院体检中心体检的50例健康者作为对照组.应用神经电生理检测评价两组研究对象的周围神经功能,包括神经传导检测(正中神经、尺神经、胫神经以及腓总神经/腓肠神经的波幅及传导速度)评价大纤维传导功能,皮肤交感反应(SSR)评价小纤维功能;并收集所有研究对象空腹血糖(FbG)、2 h餐后血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、体重指数(bMI)等相关临床生化指标,采用Logistic回归分析,计算IGR相关神经病变的影响因素.结果 研究组胫神经以及腓肠神经感觉传导速度(SCV)低于对照组(P<0.05).研究组下肢SSR波幅小于对照组(P<0.05).研究组FbG、2 hPG、HbA1c、TC、LDL-C、bMI、UA及Hcy水平高于对照组(P<0.05).影响IGR患者周围神经病变的因素为:TG[O^R=8.529(95％CI:1.634,43.372)]、LDL-C[(O^R=3.273(95％CI:1.202,8.927)]、bMI[O^R=1.385(95％CI:1.122,1.708)、UA[O^R=9.265(95％CI:1.896,9.437)]及Hcy[O^R=11.336(95％CI:1.928,16.774)].结论 IGR患者周围神经病变以小纤维及大纤维中的感觉神经髓鞘病变为主,引起IGR患者神经病变的原因可能与bMI、TC、UA、Hcy代谢紊乱引起的代谢综合征有关.