100天内大龄儿先天性耳廓畸形无创矫正长期疗效观察

• 作者: 任蕾 刘玉和 张俊波 张燕梅 秦瑶 肖水芳 钟贞
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性耳廓畸形 婴幼儿 耳廓矫正
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 469-474
• 页数: 6页
• 分类号: R764
• 字数: 3648字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2020.03.009

摘要

目的 分析耳廓无创矫正在较大天龄儿(即大龄儿,≥3周)先天性耳廓畸形(congenital auricular deformi?ty,CAD)治疗中的疗效,探讨其在此类患儿中实施的意义.方法 回顾性分析2018年1月-2019年2月于我科诊治的28例CAD大龄儿临床资料.所有患儿均于就诊当日接受EarWell耳廓矫治器治疗,每周返院复查一次,至矫正满意或连续3周复查耳廓形态无明显改变定义为矫正结束.评估其矫正后的即时疗效和长期随访疗效.结果 所有28例患儿中3例因严重湿疹中途退出治疗(10.7％),因此,最终完成矫正的CAD大龄儿共25例(89.3％),中位天龄44天(范围23-100天),男性及女性大龄儿分别为16及9例.所有患儿中,双耳及单耳受累者分别为11例及14例,因此共36耳纳入最终分析,包括:招风耳3例、垂耳6例、隐耳2例、Stahl's耳4例、耳轮脚畸形2例、以及卷曲耳19例(1度、2度及3度分别为3例、13例及3例).所有患耳中位矫正时间4周(范围2-7周),矫正结束时仅1例2度卷曲耳形态无明显改善被评估为无效,因此即时有效率达97.2％(35/36);36耳矫正过程中发生压疮11例(30.6％),湿疹4例(11.1％),均可在暂停治疗1周内缓解.长期随访进行评估(≥180天),部分病例形态出现一定程度反弹,有3例2度卷曲耳及2例招风耳因形态明显反弹最终被评定为无效,因此,最终有效率为83.3％(30/36),除招风耳及2度卷曲耳疗效偏低外(分别为33.3％及69.2％),其余类型疗效仍可达100％.结论 本组观察的100天内的大龄儿,2度以上卷曲耳及招风耳无创矫正后长期耳廓形态可能发生明显反弹,尤其是招风耳,对此类患儿实施此治疗应慎重.尽管如此,在其他类型CAD的治疗中,无创矫正仍具有良好的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖水芳	北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	78	383	11.0	16.0
2	钟贞	北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	20	95	4.0	9.0
3	刘玉和	北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	58	207	6.0	12.0
4	张俊波	北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	12	18	2.0	4.0
5	秦瑶	北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	5	15	1.0	3.0
6	张燕梅	北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	8	4	1.0	2.0
7	任蕾	北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	2	0	0.0	0.0