眼表常见耐药葡萄球菌对不同抗生素的敏感性比较

• 作者: 刘素素 司玮 吕奇学 孙声桃 岳娟 张红敏 王春梅 谢艳亭 韩雷
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 抗菌药 抗药性,多种,细菌 葡萄球菌属 微生物敏感性试验 角膜
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 621-625
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20200226-00119

摘要

目的 探讨眼表感染细菌中耐药葡萄球菌对左氧氟沙星、妥布霉素、头孢唑林钠、克林霉素及夫西地酸5种眼科常用抗生素的体外敏感性,为临床选择用药提供参考.方法 实验研究.收集河南省立眼科医院微生物室2018年1月至2019年5月眼表分离的67株耐药葡萄球菌,包括耐药表皮葡萄球菌(28株)、耐药金黄色葡萄球菌(17株)、耐药中间葡萄球菌(15株)及少数其他种类耐药葡萄球菌(7株).采用微量液基法测定左氧氟沙星、妥布霉素、头孢唑林钠、克林霉素及夫西地酸对67株耐药葡萄球菌的最小抑菌浓度(M1C),并依据美国临床和实验室标准化研究所的M100标准进行敏感性判定.采用卡方检验和Fisher精确检验对数据进行统计学分析.结果 28株耐药表皮葡萄球菌中,17株mecA基因阳性者有14株对夫西地酸敏感,与左氧氟沙星比较,差异有统计学意义(P=0.032);17株耐药金黄色葡萄球菌中,14株产β内酰胺酶者分别有14、11株对头孢唑林钠和夫西地酸敏感,两种药物与左氧氟沙星相比较,差异均有统计学意义(P=0.000,0.007);15株耐药中间葡萄球菌中,10株mecA基因阳性者分别有6、5株对头孢唑林钠和夫西地酸敏感,与左氧氟沙星相比,差异均有统计学意义(P=0.011,0.033);7株其他耐药葡萄球菌中,5株mecA基因阳性者有4株对头孢唑林钠敏感,与左氧氟沙星相比,差异有统计学意义(P=0.048).67株耐药葡萄球菌中,分别有54、48株对头孢唑林钠和夫西地酸敏感,敏感率为80.1％和71.6％,敏感性明显高于左氧氟沙星、妥布霉素、克林霉素3种药物,药物敏感性差异均有统计学意义(x2=18.377,9.940;P=0.000,0.003).结论 耐药葡萄球菌对头孢唑林钠和夫西地酸的敏感性优于左氧氟沙星、妥布霉素和克林霉素,可为临床治疗眼部耐药葡萄球菌感染的经验用药提供指导.