PCI术后血糖变化情况及影响因素分析

• 作者: 田雅楠 胡娜 胡舒环 黄贤胜
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 关键词: 经皮冠状动脉介入术 血糖变化水平 冠状动脉粥样硬化性心脏病 相关因素分析
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 372-374,379
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816x.2020.04.011

摘要

目的 分析经皮冠状动脉介入术(PCI)后血糖变化情况及影响因素.方法 选取2014年11月至2018年11月期间于承德医学院附属医院进行PCI手术治疗的226例冠心病患者(非糖尿病)为研究对象,根据PCI术后患者是否出现应激性血糖升高分为高血糖组(空腹血糖≥7 mmol/L)和非高血糖组(空腹血糖＜7 mmol/L),对比两组患者的基线资料和术前(t0)、术后1h(t1)、术后2h (t2)的血糖水平,并应用单因素和多因素Logistic回归模型分析PCI术后血糖变化的影响因素.结果 226例患者中有165例出现应激性血糖升高,发生率为73.01％;两组患者在性别、梗死类型、置入支架的血管数、高血压、高血脂等因素均无统计学差异(P＞ 0.05);但高血糖组患者年龄、体质量指数(BMI)、支架数量、支架直径、支架长度高于非高血糖组,且高血糖组患者的心功能Killip分级、糖化血红蛋白水平≥6.5％的发生率高于非高血糖组,差异具有统计学意义(t/x2=6.105、15.641、19.116、13.015、5.294、15.180、 46.443,P＜0.05);两组患者t1、t2时血糖水平高于t0,t2时血糖水平高于t1,且高血糖组患者的血糖水平明显高于非高血糖组,差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示BMI≥25 kg/m2、支架数量≥3个、Killip分级≥Ⅱ级、糖化血红蛋白水平≥6.5％为PCI术后血糖异常发生的独立危险因素(OR=13.411、2.894、9.202、11.699,P＜ 0.01).结论 PCI术后血糖异常与年龄、BMI、支架数量、Killip分级、糖化血红蛋白水平具有临床相关性,且BMI、支架数量、Killip分级、糖化血红蛋白水平是PCI术后血糖异常发生的独立危险因素.