高甘油三酯血症急性胰腺炎与胆源性急性胰腺炎临床特征比较

• 作者: 严舒 冷政伟 吴妮莎 周国俊 李勇 李建水 范婧妍
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 胰腺炎 高甘油三酯血症 并发症
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 445-448
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2020.05.011

摘要

目的 探讨高甘油三酯血症急性胰腺炎(HTG-AP)和胆源性急性胰腺炎(BAP)临床特征的差异.方法 回顾性分析2008年7月至2016年10月川北医学院附属医院收治的465例急性胰腺炎患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男343例,女122例;年龄38～54岁,中位年龄51岁.HTG-AP组51例,BAP组414例.观察两组患者一般资料、并发症等临床特征差异.两组淀粉酶、脂肪酶等比较采用t检验,率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法.结果 HTG-AP组平均年龄(40±2)岁,明显低于BAP组的(52±2)岁(t=-38.52,P<0.05);男性、糖尿病患者比例分别为90％(46/51)、31％(16/51),明显高于BAP组的72％(297/414)、12％(48/414)(χ2=7.93,14.97;P<0.05).HTG-AP组BMI、C-反应蛋白(CRP)分别为(30.6±2.2)kg/m2、(129±8)mg/L,明显高于BAP组的(26.0±1.5)kg/m2、(58±4)mg/L(t=19.49,103.90;P<0.05).HTG-AP组患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾损伤(AKI)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率分别为16％(8/51)、22％(11/51)、16％(8/51),明显高于BAP组的3％(12/414)、1％(5/414)、2％(10/414)(χ2=18.04,56.66,21.49;P<0.05).结论 与BAP相比,HTG-AP以年轻、肥胖男性患者多发,合并糖尿病患者较多,器官衰竭等严重并发症发生率较高.