超声引导不同入路腹横肌平面阻滞在小儿腹股沟疝手术的应用效果比较

• 作者: 李彬 李聪 李霞 李飞 陈兰
• 来源期刊: 西南医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 腹横肌平面阻滞 超声引导 腹股沟疝
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 601-606
• 页数: 6页
• 分类号: R726.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-3351.2020.06.012

摘要

目的:探究超声引导下不同入路腹横肌平面(transverse abdominis plane,TAP)阻滞对小儿腹股沟疝手术的应用效果,为小儿行腹横肌平面阻滞麻醉提供参考.方法:90例行腹股沟疝手术患儿分为三组,每组30例:LAT组(腋前线侧边入路),LSC组(肋缘下与髂前上棘连线入路),II组(髂前上棘内下入路),观察记录以下指标:麻醉用药量,手术时长、苏醒时长及超声引导操作时长,术中体动、术后恶心呕吐,术后2、4、6、12、24 h东安大略儿童医院疼痛评分(children's hospital of eastern ontario pain scale,CHEOPS).结果:三组患儿罗哌卡因、舒芬太尼、丙泊酚用药量比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿手术时长、苏醒时长、术中体动、术后恶心呕吐比较差异无统计学意义(P>0.05);LAT组穿刺操作时长较LSC、II组更短(P<0.05);三组患儿在术后2,4,24 h CHEOPS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h,CHEOPS评分达高值,LAT组低于LSC、II组,差异有统计学意义(P<0.05),术后12 h,CHEOPS评分逐渐降低,LAT、LSC组低于II组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导不同入路TAP阻滞镇痛时长不一,其中LAT入路操作更快捷、术后镇痛时间更长.