窒息法致大鼠心脏骤停-心肺复苏模型造模成功率与生存率影响因素的探讨

• 作者: 丁邦晗 刘相圻 吴炎华 曾瑞峰 李俊 李尊江 段云彪 赖成志 赖芳 钟悦嘉
• 来源期刊: 中国比较医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏骤停 心肺复苏 动物模型 窒息
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 研究报告
• 页码范围: 65-71
• 页数: 7页
• 分类号: R-33
• 字数: 5352字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7856.2020.07.009

摘要

目的 通过对窒息法大鼠心脏骤停-心肺复苏(CA-CPR)模型的观察,探讨影响大鼠CA-CPR模型造模成功率与预后的相关因素.方法 将50只SD大鼠根据其体重分为Ⅰ组(10只,250～300 g)、Ⅱ组(30只,300～350 g)、Ⅲ组(10只,350～400 g),通过窒息法建立CA-CPR模型,记录并比较三组大鼠基线资料、大鼠自主循环恢复(ROSC)成功率、心肺复苏(CPR)时间、ROSC后的血流动力学情况等.结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组ROSC成功率分别为90.00％(9/10)、60.00％(18/30)、60.00％(6/10),无统计学差异(P>0.05).Ⅰ组的CPR时间(365.16±76.66)s,与Ⅱ组(417.19±92.00)s、Ⅲ组(60.80±115.40)s比较,均存在统计学差异(P<0.05).ROSC后的血流动力学比较,Ⅰ组大鼠在ROSC后第30 min的心率(HR)比Ⅱ组大鼠((306.22±41.99)比(264.47±33.28)次/分),存在统计学差异(P<0.05),余时间段比较无统计学差异(均P>0.05).多因素二分类Logistic回归分析,将体重、肛温、HR、平均动脉压、窒息致心脏骤停(ACA)时间、CA持续时间,分别纳入是否ROSC(χ2=25.115,P<0.001)、是否存活72 h(χ2=14.191,P=0.001)的获得的回归方程具有统计学意义.其中ROSC与ACA时间OR为1.087,95％置信区间(95％CI):1.031-1.146;存活72 h与体重OR=0.953,95％CI:0.915-0.992、HR OR=0.957,95％CI:0.921-0.994.结论 在标准造模条件下,体重较轻的成年鼠,具有较高的可能实现ROSC并成功建模;大鼠的基线心率、体重与大鼠的生存结局成负相关,ACA时间与良好的结局呈正相关.