老年院前急性肾损伤患者的病因及预后分析

• 作者: 刘其锋 叶建明 缪静龙 董晓红
• 来源期刊: 中国中西医结合肾病杂志
• 关键词: 急性肾损伤 老年 预后
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 430-433
• 页数: 4页
• 字数: 3833字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析老年院前急性肾损伤(AKI)患者的临床特点及预后特征.方法:收集我科在2012年01月～2017年04月期间住院的老年AKI患者(年龄≥60岁),分析此类患者的病因及治疗转归情况.结果:符合条件的老年AKI患者共80例,平均年龄(75.9±7.6)岁,非老年患者60例(年龄<60岁),平均年龄(42.8±12.5)岁;随着年龄的增加,AKI的患病率明显上升;在病因方面,老年组肾前性有33例(40％),较非老年组12例(20％)明显升高;非老年组肾性共有41例(68.3％),较老年组33例(41.3％)明显升高;两组在肾后性病因方面差异无统计学意义.在预后分析中,老年组肾功能未恢复者46例(57.5％),较非老年组21例(35％)明显上升;老年组共有13例死亡(16.2％),较非老年组3例(5％)也明显上升;Logistic多因素回归分析发现,AKI分期(OR=2.303,P=0.018)及多器官功能不全(MODS)(OR=6.241,P=0.028)是影响老年AKI患者肾脏预后的独立危险因素;而恶性肿瘤(OR=15.212,P=0.001)及MODS(OR=7.007,P=0.006)是影响老年AKI患者预后的独立危险因素.结论:老年AKI发病率逐渐增多,肾前性因素是老年AKI的主要致病原因;老年AKI肾功能未恢复比例及死亡率较非老年组明显增加;AKI分期是影响老年AKI患者肾脏预后的危险因素,恶性肿瘤则是影响老年患者预后的危险因素,而MODS是老年AKI肾脏预后及预后的危险因素.