两种食管-空肠吻合方案用于腹腔镜全胃切除术胃癌患者的疗效对比

• 作者: 乔海军 张博涛 赵小勇
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 全胃切除术 胃癌 消化道重建 食管-空肠吻合
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 400-405
• 页数: 6页
• 分类号: R735.2|R730.56
• 字数: 3837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20193344

摘要

目的 探讨常规辅助切口和OrVilTM腔内食管-空肠吻合对行腹腔镜全胃切除术(LTG)胃癌患者围手术期临床指标及安全性的影响.方法 回顾性分析行LTG胃癌患者共207例临床资料,其中行常规辅助切口腔内食管-空肠吻合185例设为对照组,行OrVilTM腔内食管-空肠吻合22例设为观察组;采用PSM法进行1:1匹配后比较两组基线临床资料、围手术期临床指标水平、术后及术后并发症发生率,同时采用单因素和logistic回归模型多因素分析LTG术后食管-空肠吻合口漏发生危险因素.结果 (1)PMS法匹配后两组基线临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组消化道重建时间、切口长度、饮水恢复时间、全流食恢复时间及半流食恢复时间均显著短于对照组(P<0.05);(3)两组术中术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)单因素分析结果显示,是否接受新辅助化疗、淋巴结清扫数目及是否行脏器切除与LTG术后食管-空肠吻合口漏发生有关(P<0.05);(5)logistic回归模型多因素分析结果显示,接受新辅助化疗、淋巴结清扫数目≥36枚及联合脏器切除是LTG术后食管-空肠吻合口漏发生独立危险因素(P<0.05);而行OrVilTM腔内食管-空肠吻合与TG术后食管-空肠吻合口漏发生无关(P>0.05).结论 相较于常规辅助切口,行LTG胃癌患者采用OrVilTM腔内食管-空肠吻合可有效缩短消化道重建所需时间,加快术后康复进程,且安全性良好;同时行OrVilTM腔内食管-空肠吻合并未增加术后食管-空肠吻合口漏发生风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵小勇	焦作市人民医院普外科	3	3	1.0	1.0