应用跨关节内固定技术治疗第4、5掌骨基底部骨折的临床分析

• 作者: 姜宗圆 孙浩然 梁海 谢统明 陈琪
• 来源期刊: 实用手外科杂志
• 关键词: 跨关节内固定 骨折 第4、5掌骨基底部 疗效
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 293-296
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2722.2020.03.015

摘要

目的 探讨在第4、5掌骨基底部骨折中应用跨钩骨-掌骨关节内固定技术治疗的临床效果及其疗效分析.方法 2016年1月-2018年1月,共收治21例各种病因引起的第4、5掌骨基底部骨折患者,对开放性骨折予以一期清创后择期手术,闭合性骨折予以消肿处置后择期手术;所有骨折均以维持第4、5掌骨基底间稳定为前提,采用跨钩骨-掌骨关节的方法进行切开复位桥接钢板内固定.术后根据患者的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定标准TAM评分系统对诊疗结果进行分析评定.结果 21例均获得随访,随访时间6～18个月.所有患者切口均一期愈合,未见感染、皮肤坏死等并发症发生;X线见骨折均达临床愈合,愈合时间5.2～8.4周,平均6.5周.无骨折不愈合、骨不连出现.其中2例在行内固定取出时发现钢板断裂(其取内固定时间均＞4个月).术后VAS评分平均为1.13分.手运动功能根据TAM评分系统的评定标准:优14例,良6例,可1例,差0例.结论 跨关节内固定技术是治疗第4、5掌骨基底部骨折的有效方法,合理应用可以取得良好的临床疗效,值得临床推广.