再次剖宫产手术粘连程度与首次剖宫产相关因素分析

• 作者: 张凌云 马吉红
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 再次剖宫产手术 盆腹腔粘连 羊水污染 子宫切口 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 1121-1124,1128
• 页数: 5页
• 字数: 2735字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2020.07.039

摘要

目的:探讨再次剖宫产手术粘连程度与首次剖宫产可能相关影响因素.方法:回顾性收集2017年10月-2019年10月本院再次剖宫产产妇517例的临床资料,根据产妇再次剖宫产术中是否存在盆腹腔粘连分为无粘连组240例、轻度粘连组111例、中度粘连组126例、重度粘连组40例.进行单因素和多因素logistic分析、Spearman秩相关性分析,探讨首次剖宫产对再次剖宫产术中盆腹腔粘连程度可能影响因素.结果:首次剖宫产与再次剖宫产间隔≤2年、多胎妊娠、腹壁横切口、有羊水污染、有子宫切口撕裂、腹膜未缝合的产妇,再次妊娠发生不同程度盆腹腔粘连的比例增高(P＜0.05).两次剖宫产间隔时间与再次妊娠盆腹腔粘连程度呈负相关(r=-0.339,P＜0.001),羊水污染程度与盆腹腔粘连程度呈正相关(r=0.487,P＜0.001).首次剖宫产发生羊水污染(β=1.139,OR=3.124,95％CI1.715～5.690)、子宫切口撕裂(β=0.853,OR=2.347,95％CI 1.189～4.633)、腹膜未缝合(β=0.373,OR=1.459,95％CI 1.151～1.850)是再次剖宫产术中盆腹腔粘连的危险因素.结论:剖宫产手术宜选择腹壁纵切口、腹膜缝合,尽量避免羊水污染、子宫切口撕裂,有利于减少术后盆腹腔粘连.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马吉红		4	10	2.0	3.0
2	张凌云		5	25	1.0	5.0