碎裂QRS波与急性冠脉综合征患者冠脉病变及短期预后的相关性研究

• 作者: 刘欢 狄欣欣 王延林 王慕秋 高敏
• 来源期刊: 中国临床保健杂志
• 关键词: 冠状动脉粥样硬化 心电描记术 心血管生理学现象 预后
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 419-423
• 页数: 5页
• 字数: 3362字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1672-6790.2020.03.033

摘要

目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)与急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变、短期内不良心血管事件间的相关性.方法 回顾性分析361例ACS患者的实验室检查、心电图、冠脉造影结果等临床资料,并借助Gensini评分、SYNTAX评分定量评估冠脉病变严重程度.根据心电图上是否存在fQRS,分为fQRS(+)和fQRS(-)组,出院后均随访6个月,记录主要不良心血管事件(MACE)的发生情况.比较两组在冠脉病变、MACE的发生上是否存在差异,并寻找影响ACS患者短期预后的危险因素.结果 共142例在心电图出现fQRS,其检出率为39.3％(142/361),STEMI、NSTEMI患者的fQRS检出率明显高于UA患者(P<0.05).与fQRS(-)组相比,fQRS(+)组患者三支病变多见,Gensini评分、SYNTAX评分更高,6个月内MACE发生率更高(48.5％比13.2％,P<0.05),且以非计划再次血运重建、心力衰竭及再发心绞痛事件为主.多因素logistic回归分析发现fQRS、Gensini评分、SYNTAX评分是影响ACS患者短期预后的独立危险因素.结论 ACS患者心电图上出现fQRS能够反映出冠脉病变的严重程度,且可以作为短期预后的独立预测指标.