经皮椎间孔镜下椎间孔成形术治疗单纯腰椎管侧方出行区狭窄

• 作者: 卢斌 岳兵 罗科锋 蒋国强 蔡凯文 陆继业
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎管侧方出行区狭窄 经皮椎间孔镜术 椎间孔成形术
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 脊柱微创技术
• 页码范围: 420-425
• 页数: 6页
• 分类号: R681.5
• 字数: 5074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12200/j.issn.1003-0034.2020.05.006

摘要

目的:探讨经皮椎间孔镜下行椎间孔成形术治疗单纯腰椎管侧方出行区狭窄的治疗效果.方法:2013年1月至2018年6月收治单纯腰椎管侧方出行区狭窄症患者36例,入院行选择性神经根管造影及阻滞术,根据症状及患方意愿,22例行Ⅰ期经皮椎间孔镜下椎间孔成形术治疗(Ⅰ期手术组),另14例出院后因症状复现而再次入院手术治疗,设为延迟手术组.记录治疗前、阻滞后1d、再入院前(延迟手术组)、手术后1d、3个月、6个月的患侧下肢疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),评价治疗效果.结果:36例患者术后各个时期的VAS和ODI与治疗前比较明显改善(P＜0.05),且维持良好并呈持续下降趋势;VAS术后6个月较术后1d改善明显(P＜0.05);ODI术后1d与术后3个月、术后1d与术后6个月、术后3个月与6个月差异均有统计学意义(P＜0.05).延迟手术组阻滞后1d的VAS和ODI优于Ⅰ期手术组.延迟手术组再入院前VAS和ODI较自身阻滞后有显著升高.两组术后各个时期的VAS评分和ODI指数组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但与自身治疗前和(或)再入院前相比差异均有统计学意义(P＜0.01).所有病例未出现神经损伤,仅2例出口根刺激症状者于短期保守治疗后缓解.结论:单纯腰椎管侧方出行区狭窄使用选择性神经根管阻滞治疗效果持续性可能欠佳,经皮椎间孔镜治疗是一种简单、安全、有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋国强	宁波大学医学院附属医院骨科	66	258	9.0	12.0
2	卢斌	宁波大学医学院附属医院骨科	57	236	9.0	12.0
3	陆继业	宁波大学医学院附属医院骨科	28	111	6.0	9.0
4	罗科锋	宁波大学医学院附属医院骨科	30	146	8.0	10.0
5	岳兵	宁波大学医学院附属医院骨科	31	140	8.0	10.0
6	蔡凯文	宁波大学医学院附属医院骨科	4	17	2.0	4.0