麝香保心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究

• 作者: 刘颖 江涛 王惠莲 董京京
• 来源期刊: 现代药物与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 麝香保心丸 缬沙坦胶囊 慢性心力衰竭 6min步行距离 左心室射血分数 血浆B型利钠肽 血管紧张素Ⅱ
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 730-734
• 页数: 5页
• 分类号: R972
• 语种: 中文
• DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.027

摘要

目的 探讨慢性心力衰竭应用麝香保心丸联合缬沙坦治疗的临床效果.方法 选取2017年3月—2019年5月保定市第二中心医院收治的198例慢性心力衰竭患者,随机分成对照组(n=99)和治疗组(n=99).对照组患者口服缬沙坦胶囊,80 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服麝香保心丸,2丸/次,3次/d.两组均连续治疗4周.比较两组临床疗效;治疗前后对两组患者行常规经胸超声心动图检查[主要观察左心室舒张末期、收缩末期容积(LVEDV和LVESV)及左心室射血分数(LVEF)变化],测量6 min步行距离(6MWD),行无创血流动力学监测[主要观察肺动脉楔压(PCWP)、总外周阻力(TPR)、心收缩力指数(HI)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)变化],分别采用免疫荧光法和硝酸还原酶法检测血浆B型利钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)浓度,采取放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素-1(ET-1)水平.结果 治疗组总有效率94.9％较对照组85.9％显著提高(P<0.05).两组治疗后LVEDV、LVESV较治疗前均显著缩小,LVEF、6MWD则均显著升高(P<0.05);但治疗组以上参数(LVEDV、LVESV、LVEF、6MWD)的改善效果均更为突出(P<0.05).与治疗前对比,两组治疗后PCWP、TPR均显著降低(P<0.05),而HI、CO、CI均显著增高(P<0.05);且治疗后,治疗组无创血流动力学参数(PCWP、TPR、HI、CO、CI)的改善效果均显著优于对照组同期(P<0.05).两组治疗后血浆BNP、AngⅡ、ALD、ET-1、NO水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05).结论 麝香保心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的整体疗效显著,能有效改善患者的心脏结构和功能,纠正机体血流动力学异常,抑制RAAS活性,正性调控血管内皮功能,提高运动耐力,具有一定的临床推广应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘颖	保定市第二中心医院心内科	25	17	3.0	3.0
2	董京京	保定市第二中心医院心内科	5	1	1.0	1.0
3	江涛	保定市第二中心医院心内科	3	0	0.0	0.0
4	王惠莲	保定市第二中心医院心内科	3	0	0.0	0.0