尿石清合剂对湿热型肾结石肾盂压力、尿液及炎症指标的影响

• 作者: 曾建峰 赖海标 钟喨 黄新凯 黎志辉
• 来源期刊: 广州中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 尿石清合剂 肾结石 肾盂压力 炎症指标 尿液
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 35-40
• 页数: 6页
• 分类号: R691.4
• 字数: 3941字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2020.01.007

摘要

[目的]探讨尿石清合剂对湿热型草酸钙肾结石患者肾盂压力、尿液及炎症指标的影响.[方法]将60例湿热型草酸钙肾结石患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.所有患者均给予微通道经皮肾镜取石术(m-PCNL)治疗,观察组术后给予抗感染和口服尿石清合剂治疗,对照组给予术后抗感染和等量的安慰剂(饮用水)治疗,疗程为4周(包括住院1周及出院后继续服用3周).观察2组患者术前术后肾盂压力、尿液[尿量、尿骨桥蛋白(OPN)、尿钙(Ca2+)、尿草酸]及炎症指标[白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]的变化情况.[结果](1)观察组术后第1～5天各观察时点的肾盂压力均明显高于对照组(P<0.05).(2)术后第1天,2组患者PCT、WBC、CRP水平均较术前明显升高(P<0.05),但观察组的水平均低于对照组(P<0.05);术后第3～7天,2组患者PCT、WBC、CRP水平均较术后第1天明显下降(P<0.05),且观察组的下降作用均明显优于对照组(P<0.05).(3)术后第1～5天各观察时点,观察组的总尿量均明显高于术前(P<0.05),而对照组均略低于术前,但差异均无统计学意义(P>0.05);术后组间比较,观察组的总尿量均明显高于与对照组(P<0.05).(4)术后第1～4周,2组患者尿OPN水平均明显高于术前,尿Ca2+、尿草酸水平均明显低于术前(P<0.05);组间比较,观察组术后第1～4周的尿OPN水平均明显高于对照组,尿Ca2+、尿草酸水平均明显低于对照组(P<0.05).[结论]湿热型草酸钙肾结石患者术后服用尿石清合剂,可有效提高肾盂压力,增加尿量,促进结石排出,降低术后炎症指标;还可增加尿OPN含量,降低尿钙、尿草酸含量,从而起到有效预防结石复发的作用.