动态对比增强MRI纹理分析预测高级别胶质瘤IDH基因表型的价值

• 作者: 卢海涛 吴汝洪 张艳文 董博 邢伟 顾正章
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 神经胶质瘤 磁共振成像 IDH基因突变
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 中枢神经系统放射学
• 页码范围: 450-455
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112149-20190726-00640

摘要

目的 探讨动态对比增强(DCE)-MRI纹理分析术前鉴别脑高级别胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因表型的价值.方法 回顾性分析常州市第一人民医院院2016年4月至2019年12月经手术病理证实的、IDH基因型明确的29例高级别胶质瘤,其中IDH突变型10例,IDH野生型19例.采用荷兰飞利浦Achieve 3.0T超导MR扫描仪进行数据采集,扫描序列包括常规MRI平扫、增强及动态对比增强(DCE).采用Omni Kinetics软件进行DCE数据分析及纹理分析,生成全脑容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp)及信号强度-时间曲线下面积(AUC)参数图;采用灰度共生矩阵法提取各参数图ROI内5个常用纹理特征(能量、熵、惯性、相关性、逆差矩).采用独立样本t检验(满足正态分布和方差齐性)或Mann-Whitney秩和检验(不满足正态分布或方差不齐)比较IDH突变组与IDH野生组各参数图纹理特征的差异.对差异有统计学意义的纹理特征绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评价其鉴别IDH突变型与IDH野生型高级别胶质瘤的效能.结果 IDH突变型高级别胶质瘤Ktrans、Ve的熵分别为5.368±1.458、6.698±1.081,IDH野生型高级别胶质瘤Ktrans、Ve的熵分别为7.334±1.385、8.213±1.320,两组间差异具有统计学意义(t值分别为-3.570、-3.113,P值分别为0.001、0.004).IDH突变型高级别胶质瘤Ktrans、Ve的逆差距分别为0.567±0.147、0.417±0.106,IDH野生型高级别胶质瘤Ktrans、Ve的逆差距分别为0.393±0.119、0.296±0.101,两组间差异具有统计学意义(t值分别为3.452、3.014,P值分别为0.002、0.006).Ktrans的熵鉴别IDH突变型与IDH野生型高级别胶质瘤的ROC曲线下面积最大(0.874),对鉴别诊断的灵敏度也最高(100％);Ve的逆差距对鉴别诊断的特异度最高(94.7％).结论 DCE-MRI纹理分析有助于术前高级别胶质瘤IDH基因表型的鉴别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董博	江苏省常州市第一人民医院神经外科	4	67	2.0	4.0
2	吴汝洪	江苏省常州市第一人民医院神经外科	1	0	0.0	0.0