成熟期单中心1002例腹腔镜胰十二指肠切除术临床总结

• 作者: 刘学青 刘建华 刘润田 刘鹏翔 张建生 李冬瑞 王天阳 赵伟红 陈圣雄
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 腹腔镜 胰十二指肠切除术 整块切除 联合血管切除重建
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 199-202
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2020.03.010

摘要

目的 总结单中心常规化开展腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的技术要点.方法 回顾性分析河北医科大学第二医院肝胆外科2018年1月至12月实施的LPD 102例患者的临床资料,统计分析患者一般情况、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间等指标.结果 共纳入102例患者,其中男性57例,女性45例,年龄15.0 ～79.0(59.9±11.8)岁,体质量指数(23.6±3.6) kg/m2.102例LPD中,实施全胰切除6例,联合血管切除重建3例,均为门静脉-肠系膜上静脉节段切除人工血管重建.102例手术时间(376.6±87.2) min,术中出血量350(100,800)ml,术后住院天数(17.0±5.9)d.102例中患者26例发生术后并发症(25.5％),17例患者发生两种以上并发症.术后发生B/C级胰瘘9例(9.4％)、腹腔出血8例(7.8％)、消化道出血2例(2.0％)、胆瘘4例(3.9％)、胃排空障碍5例(4.9％)、肺部感染8例(7.8％).围手术期死亡5例(4.9％).结论 LPD的技术要点主要包括整块切除、胰肠吻合及血管重建,其核心是整块切除,联合血管节段切除重建是LPD技术成熟的标志及常规化开展的条件.