子宫肌腺症是难治性排卵障碍性异常子宫出血的潜在因素:病例系列研究

• 作者: 何永兰 桂婷 薛华丹 邓姗
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异常子宫出血 难治性 子宫肌腺症 超声检查 核磁共振
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 932-939
• 页数: 8页
• 分类号: R711.71
• 字数: 5659字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.07.016

摘要

目的 强调在诊治难治性排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)时考虑到子宫肌腺症(AM)可能性的重要性.方法 回顾性总结2016年9月至2018年7月北京协和医院收治的6例难治性AUB-O患者的诊治经过.难治性AUB-O是指在除外子宫内膜恶性病变情况下,患者对激素治疗不敏感.主要评估手段包括超声和盆腔核磁共振(M RI).结果 根据MRI结果,6例患者均为内生型AM,可进一步被分为不对称性内生型AM和对称性内生型AM两组.在第1组患者中,超声虽可根据肌壁的不对称性增厚或栅栏样声像改变诊断AM,但MRI检查可提供蜂窝样病灶突向宫腔或"瑞士奶酪"征等特异影像学信息.在第2组患者中,超声和宫腔镜手术后的病理学检查均无阳性发现,而M RI检查发现结合带弥漫性增厚超过子宫肌层厚度的50％ 而得以明确诊断.6例患者均使用促性腺激素释放激素激动剂方可止血.结论 在A U B-O的治疗过程中,如果常规药物治疗无效,内生型A M很有可能是潜在的致病因素,即使患者没有痛经的表现也应予以鉴别诊断.M RI对于AM的分型有利于个体化治疗的方案选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛华丹	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心	57	345	11.0	15.0
2	邓姗	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心	34	275	7.0	16.0
3	桂婷	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心	2	8	1.0	2.0
4	何永兰	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心	1	0	0.0	0.0