江苏省13家医院新生儿严重高胆红素血症现状调查

• 作者: 万俊 乔瑜 卢红艳 吴明赴 周金君 徐艳 朱荣平 李倩倩 李双双 杨丽 殷玉洁 潘兆军 王伏东 王军 王威远 王金秀 胡毓华 董小玥 邓晓毅AASpli 闫俊梅 韩树萍 高艳
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 高胆红素血症 急性胆红素脑病 多中心调查 新生儿
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 690-695
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2001050

摘要

目的 了解江苏省新生儿严重高胆红素血症的发生情况及诊治、随访等管理情况,为新生儿严重高胆红素血症的预防及规范化管理提供依据.方法 以2018年1～12月江苏省13家医院收治的严重高胆红素血症新生儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料及随访资料.结果 江苏省13家医院2018年严重高胆红素血症新生儿病例共上报740例,占新生儿科收治病例总数的2.70％(740/27386),其中重度高胆红素血症620例(83.8％),极重度高胆红素血症106例(14.3％),危险性高胆红血症14例(1.9％);诊断为急性胆红素脑病共4例(0.5％).484例(65.4％)新生儿于分娩机构出院后因严重高胆红素血症返回医院住院治疗,中位入院日龄为7 d,其中214例(44.2％)再入院前进行过门诊黄疸随访,第1次门诊中位随访日龄为6 d.住院期间行头颅MRI检查211例(28.5％),其中85例(40.3％)提示双侧基底节、苍白球T1WI信号偏高;行脑干听觉诱发电位检查238例(32.2％),其中14例(5.9％)仅一侧通过,7例(2.9％)双侧均未通过.急性胆红素脑病或危险性高胆红素血症患儿(共17例)进行了随访,除1例失访外,均无异常神经系统症状.结论 新生儿严重高胆红素血症在新生儿科住院病人中的占比较高;新生儿从分娩机构出院后黄疸监测及管理需要加强;对并发了严重高胆红素血症的患儿,住院期间相关检查需更完善,出院后均需全面系统地随访.