股骨头坏死的手术及西药治疗现状

• 作者: 刘文刚 叶国柱 李聪聪 薛志鹏 陈卫衡 陈国材 黄泽青
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 股骨头坏死 数据库 外科手术 药物疗法
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 中国股骨头坏死数据库
• 页码范围: 43-46,55
• 页数: 5页
• 字数: 2609字
• 语种: 中文

摘要

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者的手术及西药治疗现状.方法:筛选CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,提取患者的手术方式、西药应用类别及ARCO分期信息进行分析.结果:共纳入治疗资料完整的ONFH患者1682例,存在手术和西药联合应用的情况.采用手术方法治疗者1017例(60.46％),其中关节置换术431例(42.38％)、动脉灌注术204例(20.06％)、髓芯减压术173例(17.01％)、病灶清除术159例(15.63％)、关节镜术43例(4.23％)、钽棒植入术7例(0.69％).采用西药治疗者965例(57.37％),其中单一用药者554例(57.41％),二联用药者283例(29.33％),三联用药者114例(11.81％),四联用药者14例(1.45％).1017例接受手术治疗的ONFH患者中,ARCOⅠ期39例、Ⅱ期222例、Ⅲ期403例、Ⅳ期353例;Ⅰ期行髓芯减压术18例(46.15％),比例最高;Ⅱ期行动脉灌注术82例(36.94％),比例最高;Ⅲ期行关节置换术138例(34.24％),比例最高;Ⅳ期行关节置换术293例(83.00％),比例最高.接受西药治疗的不同ARCO分期ONFH患者共1538髋,其中Ⅰ期131髋、Ⅱ期554髋、Ⅲ期526髋、Ⅳ期327髋;Ⅰ期采用抗凝类49髋(37.40％),比例最高;Ⅱ期采用抗凝类188髋(33.94％),比例最高;Ⅲ期采用抗凝类202髋(38.40％),比例最高;Ⅳ期采用抗凝类136髋(41.59％),比例最高.接受手术与西药联合治疗的ONFH患者共1109髋,其中动脉灌注术275髋、钽棒植入术11髋、髓芯减压术204髋、病灶清除术166髋、关节镜术34髋、关节置换术419髋;动脉灌注术联合应用扩张血管类111髋(40.36％);钽棒植入术联合应用抗凝类4髋(36.36％);髓芯减压术联合应用抗凝类103髋(50.49％);病灶清除术联合应用抗凝类77髋(46.38％);关节镜术联合应用他汀类10髋(29.41％);关节置换术联合应用抗凝类201髋(47.97％).结论:基于CONFHD,ONFH患者的手术治疗率及西药治疗率均接近60％,手术方式、西药治疗的决策受ARCO分期的影响,总体现状特征是多种治疗方法联合应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘文刚		105	662	14.0	18.0
2	叶国柱		5	2	1.0	1.0
3	薛志鹏		18	11	1.0	1.0
4	黄泽青		7	3	1.0	1.0
5	陈卫衡		22	74	1.0	8.0
6	陈国材		3	17	1.0	3.0
7	李聪聪		1	0	0.0	0.0