术前/输血前患者乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒核酸检测多中心研究

• 作者: 凌锋 吕小英 周俊 周明 周红霞 唐曙明 孟芹 李志波 桂嵘 江小工 焦巍 王勇军 王占科 王海燕 王顺 程金凤 蔡丹 谢华斌 谢小兵 邓智华 陈亚军 陈军浩 骆群 黄丽芳 黄远帅
• 来源期刊: 临床输血与检验
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 人类免疫缺陷病毒 血清学检测 核酸检测
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 安全输血感染性疾病检测策略多中心研究项目
• 页码范围: 568-573
• 页数: 6页
• 分类号: R446.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2020.06.003

摘要

目的 探讨在术前/输血前患者中开展乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)核酸检测的意义.方法 收集2019年10月～2020年6月间23家临床医疗机构术前/输血前HBV、HCV、HIV血清学检测血液样本进行HBV DNA、HCV RNA、HIV-1/2 RNA检测,比较分析两种方法的检测结果.结果 共10173例样本纳入本研究,HBV DNA阳性1142例(11.23％)、HCV RNA阳性34例(0.33％)、HIV-1/2 RNA阳性9例(0.09％)、乙肝表面抗原(HBsAg)反应性987例(9.70％)、HCV抗体(Anti-HCV)反应性77例(0.76％)、HIV抗原抗体(HIV Ag/Ab)反应性14例(0.14％),其中HBV及HCV阳性样本比例在两种检测方法中差异有统计学意义(P<0.001);三种病毒血清学检测与核酸检测结果比较,一致性结果共9754例(95.88％),不一致的结果共有419例(4.12％);不一致结果中,血清学无反应性、核酸阳性263例(HBV 254例、HCV 7例、HIV 2例),血清学反应性、核酸阴性156例(HBV 99例、HCV 50例、HIV 7例);HBV血清学和核酸检测一致性很好(kappa=0.815)、HIV较好(kappa=0.608)、HCV一般(kappa=0.484),化学发光法在三种病毒的检测中与核酸检测结果的一致性均较酶免法好.结论 核酸检测技术有助于提高手术前/输血前患者HBV、HCV、HIV检出率和增加检测的准确性.