早产儿及早产儿视网膜病变患儿的屈光状态及视神经纤维层厚度分析

• 作者: 刘勍 刘敏 朱小辉 李勇 杨静 柯宁 欧阳丽娟 王阳 皮练鸿 赵汝莲 陈新科
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 早产 早产儿视网膜病变 屈光状态 视网膜神经纤维层
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 775-780
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20200110-00008

摘要

目的：:评估8岁段早产儿及早产儿视网膜病变（ROP）患儿的屈光状态和视网膜神经纤维层（RNFL）厚度，探讨早产及ROP对屈光状态和RNFL厚度的影响。方法：:前瞻性研究。收集2009年1月至2011年2月在重庆医科大学附属儿童医院眼科行眼底筛查的早产儿，孕周（33.6±4.1）周，出生体质量（2 099±779）g，按有无ROP分为ROP组和早产无ROP组（简称早产组），并将同龄足月儿作为对照，共纳入112例（222眼），其中ROP组24例（47眼）、早产组55例（110眼）、足月组33例（65眼）。纳入研究第8年行RNFL厚度、眼轴长度及睫状肌麻痹视网膜检影检查，比较屈光不正发生率及RNFL厚度差异。采用卡方检验、单因素方差分析进行数据处理。结果：:ROP组及早产组的近视发生率较足月组高（ χ2=8.062， P=0.018； χ2=3.671， P=0.036）；ROP组、早产组及足月组的远视发生率差异无统计学意义（ χ2=4.910， P=0.250）；ROP组及早产组的散光发生率较足月组高（ χ2=7.758， P=0.023； χ2=3.710， P=0.034）。ROP组及早产组眼轴均较足月组短（均 P<0.001）。早产组视盘周围平均RNFL厚度较足月组薄（ P=0.030），早产组颞侧RNFL厚度较足月组（ P<0.001）、ROP组（ P<0.001）薄。 结论：:8岁段早产儿及ROP患儿眼轴较足月儿短，更易发生近视和散光，ROP和早产共同影响其屈光状态，其中早产起主要作用。早产与ROP对RNFL厚度影响不同，尤其是颞侧象限，在随访中需与其他疾病所致的RNFL厚度异常鉴别。