目的:通过Meta分析的方法探讨C反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)细菌感染的诊断准确性.方法:计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、万方数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库,获得关于CRP对AECOPD细菌感染诊断价值的文献,按照诊断准确性质量评价工具QUADAS-2标准对纳入文献进行质量评估.使用Stata 12.0软件进行Meta分析,对各研究的灵敏度、特异度进行汇总,并进行异质性检验分析,绘制综合受试者工作特征曲线(SROC)、计算曲线下面积(AUC),绘制漏斗图判断发表偏倚.结果:初检到665篇文献,20篇文献符合标准(9篇英文,11篇中文),Meta分析结果显示CRP诊断细菌感染性AECOPD的汇总灵敏度和特异度分别为0.84(95%CI0.77~0.90)和0.76(95%CI0.67~0.82).SROC的AUC为0.87(95%CI0.83~0.89).结论:CRP鉴别AECOPD细菌感染与非细菌感染的准确性高,具有较高的灵敏度和特异度.