摘要:
目的 客观评价中医益气活血法治疗非小细胞肺癌的近期有效率、KPS评分、免疫功能、凝血功能及骨髓抑制的发生,为临床应用益气活血法治疗NSCLC提供理论指导.方法 计算机检索The Cochranne Library、 PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据服务平台,2名研究者按照Cochrane评价标准单独筛选文献、提取资料,最终纳入10个研究,共340例非小细胞肺癌患者,运用软件RevMan5.3作Meta分析.结果 Meta分析结果显示:运用益气活血法治疗NSCLC,患者近期有效率[OR=1.87,95%CI=(1.36,2.58)]、KPS[OR=3.45,95%CI=(1.55,7.72)]的结果明显优于对照组;免疫功能指标CD3+ [WMD=7.07,95%CI=(1.75,13.58)]、CD4+ [WMD=9.30,95%CI=(5.71,12.89)]、CD4+/CD8+[WMD=0.54,95%CI=(0.28,0.62)]、NK[WMD=4.05,95%CI=(1.93,6.17)]较对照组明显提高,而CD8+[WMD=-3.30,95%CI=(-4.95,-1.65)]降低;凝血相关指标PT[WMD=3.41,95%CI=(3.04,3.77)]、APTT[WMD=2.26,95%CI=(0.09,4.43)]较对照组明显改善,FIB [WMD=-1.22,95%CI=(-2.55,-1.10)]无显著性差异;非小细胞肺癌患者化疗骨髓抑制的发生[OR=0.31,95%CI(0.14,0.68)]明显低于对照组.临床使用益气活血中药频数居前10位置的分别为黄芪、白术、白花蛇舌草、茯苓、半枝莲、人参、川芎、当归、莪术、三七.结论 目前证据显示临床治疗非小细胞肺癌时,应当注重中医益气活血法的应用,益气活血法配合化疗能够提高患者短期有效率,提高非小细胞肺癌患者免疫功能及改善血液高凝状态,改善患者生活质量.