十二指肠黏膜-黏膜下拉长型息肉1例

• 作者: 唐加 苏薇 徐颖 吴会超
• 来源期刊: 胃肠病学
• 关键词: 肠黏膜-黏膜下拉长型息肉 十二指肠 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 病例分析与个案报道|CASE REPORTS
• 页码范围: 572-573
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2020.09.012

摘要

病例:患者女,66岁,因"上腹部不适2个月"于2018年7月9日就诊于本院门诊.2个月前无明显诱因的情况下,患者出现上腹部不适,时为腹疼,时为腹胀,以左中上腹为主,偶有反酸、呃逆不适,时有黑便,无呕血,无恶心、呕吐,无腹泻、便秘等不适.既往体健,无胃肠道肿瘤家族史.体检:患者生命体征平稳,左中上腹轻压痛,余未见特殊异常体征.实验室检查未见明显异常.胃镜检查示十二指肠球部至球降交界处见一由肠壁皱襞起始的大小约8 mm × 30 mm的长蒂息肉(图1A),在息肉根部套扎息肉后(图1B),以高频电切刀切除息肉,局限性灼烧对侧残余黏膜(图1C).内镜下取出切除息肉,呈"蠕虫状"外观(图1D).对该息肉标本行纵向病理切片,显微镜下见黏膜层绒毛完整,腺体结构正常,黏膜下层血管扩张、血管壁增厚,可见部分淋巴管扩张、腺体增大,轻微炎症改变(图2A-2B),进一步行免疫组化分析,显微镜下见扩张管状结构管壁 CD31 表达阳性(图2C-2D).患者术后无出血,未诉特殊不适,1年后复查胃镜,无复发.