大隐静脉高位结扎剥脱术联合股浅静脉带戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的临床疗效

• 作者: 刘齐 吴曹 王浩然 耿家威
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股浅静脉带戒术 大隐静脉高位结扎剥脱术 下肢深静脉瓣膜功能不全 血流动力学
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 568-572
• 页数: 5页
• 分类号: R543.6
• 字数: 4440字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.04E020122

摘要

目的 探讨大隐静脉高位结扎剥脱术联合股浅静脉带戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全(DVVI)的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2017年10月蚌埠医学院附属阜阳医院收治的457例下肢DVVI患者的临床资料,根据手术方式的不同分为观察组(236例)和对照组(221例).观察组患者行大隐静脉高位结扎剥脱术联合股浅静脉带戒术治疗,对照组患者仅行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗.通过彩色多普勒超声检查分析患者术后2周、2年的静脉管径值、平均血流速度及Valsalva试验下血液反流持续时间,利用单因素和多因素Logistic回归分析DVVI患者术后复发的危险因素.结果 术后2周观察组患者静脉管径值和反流持续时间均短于对照组,平均血流速度则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2年观察组患者平均血流速度高于对照组,而静脉管径值和反流持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率为6.36％,低于对照组的15.84％,差异有统计学意义(P<0.05).经单因素分析,复发与患者年龄、术前CEAP分级、穿戴TED弹力袜时间、阿司匹林肠溶片依从性、GSV属支残留和股浅静脉带戒术有关(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁(OR=5.953)和GSV属支残留(OR=12.167)是术后复发的独立危险因素(P<0.05),而股浅静脉带戒术是术后复发的独立保护因素(OR=0.728,P<0.05).结论 大隐静脉高位结扎剥脱术联合股浅静脉带戒术治疗下肢DVVI的疗效显著,在改善患者血流动力学方面更具优势,复发率更低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘齐	安徽医科大学第一附属医院血管外科	6	49	2.0	6.0
2	王浩然	蚌埠医学院附属阜阳医院血管外科	6	3	1.0	1.0
3	吴曹	蚌埠医学院附属阜阳医院血管外科	1	0	0.0	0.0
4	耿家威	蚌埠医学院附属阜阳医院血管外科	1	0	0.0	0.0