评价运动控制与反馈训练对脑卒中后踝关节背伸功能的影响

• 作者: 戈含笑 肖红雨 谢惠敏 贾子善 郭雪园 陈雪丹
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 运动控制与反馈 脑卒中 康复医学 关节活动度 表面肌电图
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 573-578,587
• 页数: 7页
• 分类号: R49|R743.3
• 字数: 6128字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2020.06.007

摘要

目的 评价运动控制与反馈训练对脑卒中后踝关节背伸功能的影响.方法 选取2018年8月-2019年8月来我中心进行康复治疗的20例脑卒中患者,其中男性13例,女性7例,用简单数字随机分组法分为试验组(n=10)和对照组(n=10).试验组使用运动控制与反馈训练系统(MediTouch system)进行踝背伸运动训练,对照组使用徒手肌力训练进行踝关节背伸运动训练,疗程为8周.比较两种康复治疗方法对患者踝背伸运动时的主动关节活动度(active range of motion,AROM)、主动肌群的最大等长收缩力(maximum isometric voluntary contraction,MIVC)、拮抗肌群的综合痉挛程度(composite spasticity scale,CSS)、拮抗肌群与主动肌群的肌肉协同收缩率(co-contraction ratio,CCR)以及10 s踝屈伸次数等指标的影响.结果 干预8周后,除对照组的痉挛得分无明显改善(P>0.05)外,两组其他观察指标较基线均显著改善(P均<0.05).试验组与对照组相比,MIVC积分肌电值变化无统计学差异[(407.32±116.27)μV×svs(446.23±104.57)μV×s,P=0.442)],踝关节背伸AROM显著高于对照组[(12.37±2.11)°vs(9.92±2.89)°,P=0.044],10 s踝屈伸次数显著高于对照组(5.91±1.66 vs 4.20±1.23,P=0.018),小腿三头肌综合痉挛得分显著低于对照组(11.20±0.59 vs 12.25±1.11,P=0.017),CCR值显著低于对照组(26.28％±7.31％vs32.47％±5.63％,P=0.048).结论 两种康复训练方法均可改善卒中后踝背伸运动功能,但运动控制与反馈训练康复效果更佳,同时还具有患者坚持度高、参与度高等优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖红雨	解放军总医院第一医学中心康复医学科	44	250	9.0	14.0
2	谢惠敏	解放军总医院第一医学中心康复医学科	12	9	2.0	2.0
3	贾子善	解放军总医院第一医学中心康复医学科	22	44	4.0	6.0
4	戈含笑	解放军总医院第一医学中心康复医学科	9	55	4.0	7.0
5	陈雪丹	解放军总医院第一医学中心康复医学科	1	0	0.0	0.0
6	郭雪园	解放军总医院第一医学中心康复医学科	4	40	3.0	4.0