摘要:
目的 分析热消融与开放手术在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)治疗中的差异,评估两种治疗的优势与安全性.方法 从PubMed、Embase、Cochran Library、CNKI、万方等数据库中检索截至2020年4月有关热消融和开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌对比研究的相关文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 从528篇文献中选出9篇符合标准的文献,其中热消融526例,开放手术470例,经过Meta分析,热消融组出血量、操作时间、住院时间均少于开放手术组[MD=-17.30,95%CI(-23.99,-10.61),P<0.00001;MD=-42.97,95%CI(-53.80,-32.14),P<0.00001;MD=-3.71,95%CI(-4.53,-2.90),P<0.00001],声嘶、呛咳、手足麻木等相关并发症的发生率亦较低[OR=0.30,95%CI(0.14,0.61),P=0.001;OR=0.36,95%CI(0.16,0.82),P=0.01;OR=0.12,95%CI(0.03,0.47),P=0.002].结论 相比传统开放手术,热消融治疗甲状腺微小乳头状癌具有创伤小、并发症少、恢复快的优点,但在治疗中应严格把握适应证.