精神分裂症患者伴发代谢综合征与超敏C反应蛋白水平的相关研究

• 作者: 刘寰忠 夏磊 姚献虎 朱梅 李文正 陶德刚
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 精神分裂症 代谢综合征X C反应蛋白 超敏C反应蛋白 炎症
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 294-298,304
• 页数: 6页
• 分类号: R749.3|R589
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.710

摘要

背景 机体免疫与代谢紊乱存在密切关系,炎症参与了维持多个代谢器官组织内稳态和代谢疾病的发生,目前关于精神分裂症人群中炎性反应与代谢紊乱关系的研究鲜有报道.目的 探讨精神分裂症患者伴发代谢综合征(MS)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)之间的关系.方法 采用横断面研究方法,于2018年5—12月招募马鞍山市第四人民医院、安徽医科大学附属巢湖医院及合肥市第四人民医院精神科住院的精神分裂症患者(病程≥5年),以中华医学会糖尿病学分会(CDS)推荐的标准定义MS,比较伴发MS组和不伴发MS组患者的临床资料,并分析hs-CRP与MS及其各组成的关系.结果最终322例精神分裂症患者纳入分析,MS发生率为16.5％(53/322),男性MS发生率为13.6％(26/191),女性MS发生率为20.6％(27/131).伴发MS组患者的年龄、hs-CRP、高C反应蛋白(CRP)血症(hs-CRP≥3 mg/L)发生率高于不伴发MS组患者,阴性症状评分低于不伴发MS组患者(P<0.05).hs-CRP与BMI(rs=0.22,P<0.001)、收缩压(rs=0.14,P=0.014)、舒张压(rs=0.13,P=0.021)、空腹血糖(FPG)(rs=0.14,P=0.014)、三酰甘油(TG)(rs=0.15,P=0.006)呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(rs=-0.17,P=0.003).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大及lg(hs-CRP)高是精神分裂症患者伴发MS的危险因素(OR=1.029,P<0.05;OR=1.750,P<0.01),而阴性症状评分高是精神分裂症患者伴发MS的保护因素(OR=0.957,P<0.05).进一步分析显示高CRP血症患者伴发MS的发生风险是非高CRP血症患者的2.305倍〔OR=2.305,95％CI(1.186,4.481),P=0.014〕.结论 机体微炎症状态与精神分裂症伴发肥胖、高血压及血糖、血脂等代谢紊乱存在密切关系,外周炎症指标如hs-CRP升高可以在一定程度上反应MS更高的发生风险.测定精神分裂症患者的hs-CRP水平有助于更好地评估其代谢风险状况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶德刚	安徽省马鞍山市第四人民医院精神科	2	1	1.0	1.0
2	夏磊	安徽医科大学附属巢湖医院精神科	13	31	3.0	5.0
3	姚献虎	安徽省马鞍山市第四人民医院精神科	2	1	1.0	1.0
4	朱梅	安徽医科大学附属巢湖医院检验科	11	46	4.0	6.0
5	刘寰忠	安徽医科大学附属巢湖医院精神科	9	41	4.0	6.0
6	李文正	安徽省合肥市第四人民医院精神科	1	1	1.0	1.0