乙肝病毒携带者妊娠中后期使用替诺福韦在不同停药时间对肝炎发作的影响

• 作者: 吴启文 赖小丽 赖思敏
• 来源期刊: 中国医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎病毒,乙型 孕妇/产妇 发作 药物时间疗法
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 55-57
• 页数: 3页
• 分类号: R512.62
• 语种: 中文
• DOI: 10.19338/j.issn.1672-2019.2020.07.015

摘要

目的 探讨乙型肝炎(以下简称乙肝)病毒(HBV)携带者妊娠中后期使用替诺福韦在不同停药时间对肝炎发作的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月在广州市增城区人民医院产科分娩的慢性乙肝妊娠孕妇80例作为研究对象.根据妊娠孕妇停用替诺福韦时间,将分娩后立即停药和分娩后继续使用替诺福韦12周的产妇分别作为治疗1组和治疗2组,每组30例.另取该院20例拒绝接受替诺福韦抗病毒治疗的产妇作为对照组.比较3组产妇分娩或停药后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、HBV-DNA拷贝数及产妇分娩或停药后12周内肝炎发作情况.结果 3组产妇分娩或停药12周后肝功能ALT、AST及TBIL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗1组有8例(26.67％) HBV-DNA拷贝数＞104IU/mL,治疗2组0例(0.00％) HBV-DNA拷贝数＞104 IU/mL,对照组有20例(100.00％) HBV-DNA拷贝数＞106 IU/mL,3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访12周内,治疗1组有6例(20.00％)肝炎发作,治疗2组0例(0.00％)肝炎发作,对照组有2例(10.00％)肝炎发作,3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性HBV携带孕妇在妊娠中晚期采用替诺福韦治疗,在分娩后立即停药会增加停药后肝炎发作的风险.