反射性共聚焦显微镜对早期蕈样肉芽肿定位诊断与疗效监测的研究

• 作者: 刘娇 戴辉 朱蒙燕 王平 虞闻仲 许爱娥 黎钊
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 关键词: 蕈样真菌病 显微镜检查,共焦 诊断 治疗结果 监测
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 研究报道
• 页码范围: 634-639
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.35541/cjd.20180845

摘要

目的 分析早期蕈样肉芽肿(MF)皮损的反射性共聚焦显微镜(RCM)与组织病理学特征的一致性,探讨RCM作为病理学诊断早期MF的辅助价值及动态监测治疗反应的可行性.方法 2014年1月至2018年1月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊收集临床疑诊MF病例40例,男26例,女14例,年龄(47.0±17.6)岁.根据总结的早期MF的RCM特征,对活检部位进行初步定位后行组织病理学检查,对比MF的RCM与病理特征.对MF确诊病例进行窄谱中波紫外线联合干扰素治疗,运用RCM对靶向皮损跟踪随访,9个月后评价疗效.结果 在40例临床疑诊MF病例中,根据RCM特征初步诊断典型MF 8例,疑似MF18例,排除14例;根据MF病理学特征诊断典型MF12例,疑似14例,排除14例.一致性分析显示,RCM特征分类与病理诊断结果的Kappa系数为0.848,P＜0.01.RCM与组织病理学特征之间表皮低折光细胞浸润的相关性最高(Kappa系数=1,P=0.005),其次是红斑期的真皮纤维化(Kappa系数=0.714,P=0.035).MF的RCM特征随着治疗的进行逐步恢复正常,但直至临床皮损完全缓解,非典型淋巴细胞依然存在.结论 RCM技术可用于早期疑诊MF皮损的病理取材定位,同时可尝试作为一种动态监测MF疗效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许爱娥	杭州市第三人民医院皮肤科	307	1858	20.0	28.0
2	王平	杭州市第三人民医院皮肤科	58	251	8.0	13.0
3	戴辉	杭州市第三人民医院皮肤科	3	5	1.0	2.0
4	黎钊	杭州市第三人民医院皮肤科	6	12	2.0	3.0
5	虞闻仲	浙江中医药大学附属杭州第三医院皮肤科	2	0	0.0	0.0
6	朱蒙燕	浙江中医药大学附属杭州第三医院皮肤科	4	0	0.0	0.0
7	刘娇	杭州市第三人民医院皮肤科	1	0	0.0	0.0