镇静联合顺式阿曲库铵快速诱导插管在急诊科的应用研究

• 作者: 李旭蓉 杨强 毕淑珍 田超 陈锦华 马亮
• 来源期刊: 中国基层医药
• 关键词: 急诊室,医院 急症 危重症 气道管理 插管法,气管内 阿曲库铵 催眠药和镇静药 血流动力学
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 724-728
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2020.06.018

摘要

目的 研究镇静联合顺式阿曲库铵快速诱导插管在急诊科的应用效果.方法 将2017年10月15日至2019年4月15日在长治市人民医院急诊科就诊的符合纳入标准的52例需要气管插管的危重症患者,依据患者入组时间顺序编号,再按照随机数字表法分为A、B两组,每组26例.A组予以镇静药+顺式阿曲库铵行快速诱导插管,B组仅予以镇静药诱导插管.比较两组患者插管的成功率、成功插管所需要的时间;比较两组患者气管插管前后心率、平均动脉压、指脉氧浓度以及血儿茶酚胺浓度的变化情况.结果 A组患者插管成功率为100.0％,B组患者插管成功率为76.9％,两组患者的插管成功率比较,差异有统计学意义(x2=12.15,P ＜0.05);A组患者成功插管所需要的时间为(5.2±0.8)s,B组患者成功插管所需要的时间为(8.5±2.5)s,成功插管时间差异有统计学意义(t=6.41,P＜0.05);A组患者在插管后,指脉氧浓度较插管前明显升高,差异有统计学意义(t=-7.99,P＜0.05);患者在插管后,患者的心率、平均动脉压、血清去甲肾上腺素、多巴胺水平均较插管前降低,但差异均无统计学意义(均P＞0.05);患者的血清肾上腺素水平较插管前升高,但差异无统计学意义(t=-1.03,P＞0.05);B组患者在插管前后,指脉氧浓度较插管前明显升高,差异有统计学意义(t=5.74,P＜0.05),但B组患者的心率、平均动脉压、血儿茶酚胺浓度水平较插管前的变化,差异均有统计学意义(均P＞0.05).结论 在急诊科危重症患者气道管理中,应用镇静联合顺式阿曲库铵快速诱导插管的方法可更加迅速改善患者缺氧症状,并且能够保持患者血流动力学、儿茶酚胺浓度相对稳定,具有安全高效的特点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨强	长治市人民医院急诊科	15	26	4.0	4.0
2	陈锦华	长治市人民医院急诊科	18	43	5.0	5.0
3	毕淑珍	长治市人民医院急诊科	13	30	4.0	4.0
4	田超	长治市人民医院急诊科	4	9	2.0	3.0
5	李旭蓉	长治市人民医院急诊科	2	0	0.0	0.0
6	马亮	长治市人民医院急诊科	1	0	0.0	0.0