两种手术方法对胆总管直径≥1.0 cm结石患者的疗效分析

• 作者: 文明波 练远书 陆开艺 黄高
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 胆总管结石 腹腔镜 腹腔镜胆总管切开探查取石并T管外引流术 腹腔镜胆总管切开探查取石并一期缝合术 疗效比较研究
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 530-533
• 页数: 4页
• 字数: 2912字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.05.027

摘要

目的 探究腹腔镜胆总管切开探查取石并T管外引流术(LCBDE)与腹腔镜胆总管切开探查取石并一期缝合术(LBEPS)对胆总管直径≥1.0 cm结石患者的治疗效果.方法 回顾性分析2015年1月至2019年1月胆总管直径≥1.0 cm结石患者100例资料,按不同术式分为LCBDE组52例、LBEPS组48例.采用SPSS20.0统计软件进行分析处理.术中术后各项指标、胆管压力、生活质量、应激反应比较采用(珋x±s)描述,独立样本t检验;术后并发症、取石成功率、结石残余率、复发率比较采用χ2检验,P<0.05为具有统计学意义.结果 LBEPS组患者引流时间、下床活动时间、可进食时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均少于LCBDE组(P<0.05).术后LBEPS组患者生活质量评分高于LCBDE组,胆管压力低于LCBDE组(P<0.05).LBEPS组患者术后应激反应程度低于LCBDE组(P<0.05).LCBDS组患者取石成功率高于LCBDE组,结石残余率、复发率均低于LBEPE组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).LBEPS组患者术后并发症发生率为3.9％(2/52)低于LCBDE组18.8％(9/48),P<0.05.结论 LBEPS治疗胆总管直径≥1.0cm结石可促进患者术后快速恢复,减少患者手术机体应激反应,取石成功率较高,且术后并发症发生率较低,安全性较高.