周围神经显微减压术治疗上肢透析相关周围神经病的疗效分析

• 作者: 于炎冰 张黎 杨文强 王琦
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 关键词: 周围神经系统疾病 透析 减压术,外科 正中神经 尺神经
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 功能神经外科
• 页码范围: 365-369
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112050-20190922-00408

摘要

目的 探讨周围神经显微减压术治疗上肢透析相关周围神经病(DRPN)的疗效.方法 回顾性分析2017年1月至12月中日友好医院神经外科收治的15例上肢DRPN患者的临床资料.15例患者共22侧患肢,其中对2侧患肢行单纯正中神经减压术,对20侧患肢行正中神经联合尺神经减压术.出院后对所有患者行门诊随访,随访内容包括复查肌电图,询问患者患肢麻木、疼痛症状及运动功能障碍的改善情况,以评估手术疗效.结果 15例患者的手术均成功.术后6处(6/42)切口出现愈合不良,经保守治疗后好转.15例患者的随访时间为(12.0±4.5)个月(6.0～20.0个月).肌电图复查结果显示,正中神经感觉神经的传导速度[(46.3±3.1)m/s]和动作电位波幅[(9.2±1.6)mV]均较术前增加[分别为(37.5±1.8)m/s、(7.7±1.1)mV,均P＜0.05],运动神经的传导速度[(47.7±2.8)m/s]和动作电位波幅[(10.1±1.9)mV]也均较术前增加[分别为(37.8±2.4)m/s、(7.7±1.6)mY,均P＜0.05].尺神经感觉神经的传导速度[(45.0±3.6)H/s]和动作电位波幅[(9.2±2.1)mV]均较术前增加[分别为(36.4±2.9)m/s、(6.9±1.2)mV,均P＜0.05],运动神经的传导速度[(45.8±3.2) m/s]和动作电位波幅[(8.6±2.5)mV]也均较术前增加[分别为(40.1±1.6)m/s、(6.2±1.3)mV,均P＜0.05].至末次随访,15例患者22侧(22/22)患肢的疼痛症状均得到缓解,16侧(16/22)患肢的麻木症状得到缓解,18侧(18/18)患肢的运动功能障碍得到缓解.结论 初步推测周围神经显微减压术是治疗上肢DRPN的有效方法;同时术前明确诊断和术中神经彻底减压是保证疗效的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于炎冰	中日友好医院神经外科	36	113	6.0	9.0
2	张黎	中国医学科学院北京协和医学院研究生院	31	122	6.0	10.0
4	杨文强	中国医学科学院北京协和医学院研究生院	10	60	4.0	7.0
8	王琦	中日友好医院神经外科	5	12	2.0	3.0