三种约束评估工具在ICU成人置管患者中应用效果评价

• 作者: 何爱霞 吴娟 季金芳 王伶俐 王晨慧 胡海平 葛洪兵 许惠芬 钱海兰 陈鑫
• 来源期刊: 交通医学
• 学科: 医学
• 关键词: 身体约束 评估工具 治疗干预计划 约束决策轮及等级 重症监护室
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 护理园地
• 页码范围: 310-313
• 页数: 4页
• 分类号: R472.4
• 字数: 3521字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19767/j.cnki.32-1412.2020.03.031

摘要

目的:探讨治疗干预计划(中文版)、约束决策轮及等级、ICU身体约束评估量表在ICU成人置管患者中的应用效果.方法:ICU住院患者157例,同时使用治疗干预计划、约束决策轮及等级、ICU身体约束评估量表评估患者约束指征,采用Kappa检验测定评定者间信度及不同评估工具结果的一致性,采用McNemar-Bowker检验分析不同工具间结果的差异性.结果:治疗干预计划、约束决策轮及等级、ICU身体约束评估量表评估需要约束患者的比例分别为40.8％、43.9％和80.9％;三种评估工具评定者间信度非常好,Kappa值分别为0.895、0.887和0.813;治疗干预计划与约束决策轮及等级评估结果比较,Kappa值为0.861(P<0.001),一致性较高,而ICU身体约束评估量表评估结果与其他两种工具的一致性较差.治疗干预计划与ICU身体约束评估量表比较,ICU身体约束评估量表与约束决策轮及等级比较,评估结果的差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗干预计划与约束决策轮评估结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在ICU成人置管患者中应用治疗干预计划(中文版)、约束决策轮及等级、ICU身体约束评估量表,评定者间信度好,但评估结果差异较大,临床适用性有待进一步研究,应谨慎选用.