内镜辅助耳前颞下窝入路颞下窝良性肿瘤切除术

• 作者: 严波 危维 杨晓彤 吕海丽 张秋航
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻内镜 耳前颞下窝入路 肿瘤 颅底外科手术
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 650-654
• 页数: 5页
• 分类号: R739.91
• 语种: 中文
• DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202006010

摘要

目的 探讨内镜辅助经耳前颞下窝入路切除颞下窝良性肿瘤的可行性及疗效.方法 采用内镜辅助经耳前颞下窝入路切除颞下窝良性肿瘤5例,男1例,女4例;年龄41～59岁,平均51岁.主要症状是咀嚼不适感4例,患侧头痛3例,患侧听力下降2例.主要体征为患侧颞颧部膨隆3例,其余2例无明显阳性体征.结果 手术均在1.5～3.0 h内顺利完成,肿瘤完全切除.患者术后感觉患侧咀嚼无力、闭合力稍差、张口受限、术区肿胀,约2个月后基本正常.随访6～26个月,平均18个月,未发生面瘫、无颞下颌关节错位咬合、无慢性疼痛等并发症,其中1例术后12个月,仍感觉患侧下颌部麻木.切口均甲级愈合.术后病理2例为巨细胞修复性肉芽肿,2例为骨巨细胞瘤,1例为磷酸盐尿性间叶组织肿瘤.所有患者随访至今均无复发.结论 内镜辅助经耳前颞下窝入路可以彻底切除翼外板、翼外肌下头外侧区域颞下窝上部关节区附近的一些良性肿瘤,是安全、有效、微创的,值得临床推广应用.