三种胆道外引流术治疗梗阻性黄疸的短期疗效及术后肝功能的影响

• 作者: 常小伟 李武军 杨琳 燕普 蔡瑜 贾环
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 胰胆管造影术,内窥镜逆行 经皮经肝穿刺胆道引流术 超声内镜引导下胆道穿刺引流 肝功能 疗效比较研究
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 504-507
• 页数: 4页
• 字数: 3747字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.05.021

摘要

目的 研究三种不同的胆道引流术对梗阻性黄疸的短期疗效及术后肝功能的影响.方法 回顾性分析2016年7月至2019年6月收治的106例恶性梗阻性黄疸患者临床资料.按其治疗术式将其分为三组:ERCP组、PTCD组、EUS-BD组.采用统计软件SPSS 24.0进行数据处理.患者住院时间、肝功能指标等计量资料采用(珋x±s)表示,三组组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验;术后并发症发生率采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义.结果 三组患者均成功完成手术,术后各项临床症状均得以缓解.三组患者平均住院天数EUS-BD组<ERCP组<PTCD,差异有统计学意义(P<0.001);术后7 d三组患者肝功能各项指标均明显下降,与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);ERCP组患者总缓解率为74.3％(26/35),PTCD组及EUS-BD组分别为77.3％(34/44)、77.8％(21/27)差异无统计学意义(P>0.05);ERCP组患者术后并发症发生率14.3％,PTCD组34.1％,EUS-BD组7.4％,差异有统计学意义(P=0.013).结论 ERCP、PTCD及EUS-BD三种引流方式对于恶性梗阻性黄疸的短期疗效相当,其中EUS-BD并发症较少、恢复更快、优势更大.