双层人工真皮复合自体皮移植修复骨质和/或肌腱外露创面的临床疗效

• 作者: 李敏雄 杨磊 牛利斌 郑紫君 马军
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 皮肤,人工 皮肤移植 移植,自体 创面修复 骨质外露 肌腱外露
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著·皮肤组织工程与创面修复
• 页码范围: 179-186
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn501120-20191119-00437

摘要

目的 探讨联用双层人工真皮和白体皮移植修复骨质和/或肌腱外露创面的临床疗效. 方法 回顾性分析2014年5月-2018年12月南方医科大学南方医院收治的25例各类原因致骨质和/或肌腱外露的创面患者病历资料,患者中男21例、女4例,年龄3～79岁,单纯骨质外露7例、单纯肌腱外露13例、合并骨质与肌腱外露5例.创面总面积为78.0(53.4,103.2) cm2,骨质外露宽度、肌腱外露宽度分别为3.2(3.0,3.6)cm和2.0(1.7,2.4)cm.所有创面彻底清创后Ⅰ期植入双层人工真皮,待2～3周人工真皮血管化后Ⅱ期移植自体薄中厚皮片或刃厚皮片修复创面.观察记录患者人工真皮血管化情况及血管化时间、是否产生血肿,自体皮移植术后7d皮片成活率、是否重复植皮,创面完全愈合时间,以及患者出院后≥3个月的随访情况. 结果 24例患者首次移植人工真皮后完成血管化,血管化时间为11 ～21(16±4)d,且移植的人工真皮均未产生血肿;1例患者移植的人工真皮血管化失败后,改用负压引流及单纯植皮处理,创面愈合后患者出院.自体皮移植术后7d,皮片成活率为92.2％ ～100.0％[(99.3±1.3)％],余下创面后期白愈或通过换药处理愈合,未重复植皮.创面完全愈合时间为白体皮移植术后7～19(11.9 ±2.8)d.患者出院后获3～60个月随访,除植皮区部分有色素沉着外,植皮存活良好、柔软、未出现反复破溃,无明显瘢痕增生挛缩畸形. 结论 双层人工真皮复合自体皮移植修复骨质和/或肌腱外露创面疗效较佳,为该类创面提供了一种修复策略.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨磊	南方医科大学南方医院烧伤科	55	328	10.0	14.0
2	李敏雄	南方医科大学南方医院烧伤科	2	0	0.0	0.0
3	马军	南方医科大学南方医院烧伤科	10	63	5.0	7.0
4	郑紫君	南方医科大学南方医院烧伤科	1	0	0.0	0.0
5	牛利斌	南方医科大学南方医院烧伤科	6	35	3.0	5.0