钆贝葡胺引起严重过敏反应2例

• 作者: 李伟 龚薇娜
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 造影剂 喉头水肿 过敏反应 钆贝葡胺
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 658-659
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114015-20200429-00483

摘要

2例患者分别因行腰椎和中腹部核磁共振检查（例1男，77岁；例2女，27岁）给予钆贝葡胺静脉注射，给药1 min后均出现严重过敏反应。例1表现为口唇发麻、恶心、胸闷，此后相继出现口唇肿胀发绀、气促，吸气性呼吸困难，悬雍垂水肿，舌体肿胀等。例2表现为口唇发麻、刺激性呛咳、血压升高，此后相继出现口唇发绀、流涎、气促、吸气性呼吸困难，全身散在皮疹，扁桃体Ⅲ度肿大，悬雍垂水肿等。均被诊断为钆贝葡胺引起的严重过敏反应。先后给予高流量吸氧、甲泼尼龙静脉注射、肾上腺素皮下注射、异丙嗪肌内注射、沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入、维生素C及葡萄糖酸钙静脉滴注等抗过敏治疗。例1症状无改善，立即行环甲膜穿刺术及气管切开术，患者呼吸困难缓解，舌体、悬雍垂肿胀逐渐缓解。例2抗过敏治疗1 h后呼吸困难缓解；1.5 h后皮疹消退，扁桃体和悬雍垂水肿减轻。