有限元分析髓芯减压并同种异体植骨治疗股骨头缺血性坏死的生物力学改变

• 作者: 刘冬 周岳来 李永顺 胡元斌
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 股骨头 缺血性坏死 有限元分析 髓芯减压 同种异体植骨 生物力学
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 生物力学与材料
• 页码范围: 243-248
• 页数: 6页
• 分类号: R318.01
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2020.02.019

摘要

目的:分析髓芯减压并同种异体植骨治疗早期股骨头缺血性坏死的临床应用.方法:选取收治的1例早期股骨头缺血坏死男性患者,入院后术前对患侧股骨头行多层螺旋CT扫描,然后将CT扫描的图片资料导入专业的有限元分析软件,建立股骨头缺血坏死的有限元模型,在有限元模型上模拟进行髓芯钻孔减压术,隧道植入骨块到软骨下骨约0～6 mm处,自体松质骨夯实.双足站立位为股骨头的模拟受力体位,髋关节的负荷条件为:外展肌合力M、髂胫束力T以及髋关节接触力J分别为1060、1721、1621 N,选取90°、120°以及150°的坏死角度,分别计算未处理过的股骨头坏死模型的塌陷值、行单纯髓芯减压以及行髓芯减压加植骨时的塌陷值.结果:股骨头的正常骨质杨氏模量高于坏死骨的杨氏模量,正常骨质的横向变形系数低于坏死骨.行股骨头髓芯钻孔减压术后,股骨头的塌陷值显著增加,而减压隧道植入同种异体骨后,其塌陷值显著减低,但高于正常的股骨头.同时,由于股骨头坏死角度的增加,其塌陷值也明显增加.结论:髓芯钻孔减压并同种异体植骨术能有效增进坏死区的骨质修复,加强减压通道所致股骨头支撑结构的改变,防止股骨头关节面的塌陷.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周岳来	江苏省苏北人民医院创伤骨科	14	55	5.0	7.0
2	刘冬	东南大学附属中大医院江北院区骨科	7	11	2.0	3.0
3	胡元斌	东南大学附属中大医院骨科	3	0	0.0	0.0
4	李永顺	东南大学附属中大医院江北院区骨科	2	0	0.0	0.0