骨间后动脉游离穿支皮瓣移植修复手指皮肤软组织缺损

• 作者: 南利民 赵森 赵立宗 苏博义 刘靖华 孙跑顺 王雪峰 申明亮
• 来源期刊: 实用手外科杂志
• 关键词: 骨间后动脉穿支皮瓣 手指皮肤软组织缺损 游离皮瓣 修复
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 387-390
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2722.2020.04.006

摘要

目的 探讨骨间后动脉游离穿支皮瓣移植修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 2018年1月-2019年1月,对6例合并骨、肌腱外露的手指皮肤软组织缺损采用骨间后动脉游离穿支皮瓣移植修复,术中每块皮瓣均以骨间后动脉及其发出的穿支单独供血.皮瓣切取范围:2.0 cm×5.5 cm～3.5 cm×8.5 cm,切取后皮瓣分别与伤指重建血液血环,若皮瓣骨间后动脉穿支较纤细,采用皮瓣骨间后动脉穿支与手指掌侧一侧指固有动脉的分支行端-端吻合,皮瓣回流静脉与手指指背静脉或指掌侧静脉端-端吻合,皮瓣的神经与手指掌侧固有神经接合重建皮瓣感觉.结果 术后6例皮瓣全部成活,无血管危象发生,供、受区创面均一期愈合.所有病例均获得10～24个月随访,平均17个月.皮瓣外形良好,稍臃肿,无明显瘢痕及挛缩,肤色与受区接近,触压感恢复,皮瓣两点辨别觉为8～11 mm,供区无明显瘢痕增生及挛缩.结论 骨间后动脉游离穿支皮瓣移植修复手指皮肤软组织缺损,手术在同侧肢体完成,不损伤主干血管,能一期较好地修复手指创面,可设计分叶穿支皮瓣修复多指皮肤软组织缺损,术后效果满意,是比较理想的修复方法.