3D打印结合虚拟手术设计治疗复杂Pilon骨折

• 作者: 何忠 庞革雄 文立春 李开静 杨小平 梁周 梁时和 黄政
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 3D打印 手术设计 Pilon骨折 骨折复位 术口愈合
• 年，卷（期）: 2020,（24）
• 所属期刊栏目: 数字化骨科
• 页码范围: 3786-3791
• 页数: 6页
• 分类号: R459.9|R318|R445
• 字数: 7979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2744

摘要

背景:Pilon骨折主要是垂直压缩暴力累及胫骨远端关节面的骨折,尤其是高能量损伤的Pilon骨折,其骨折移位明显,干骺端不同程度的压缩、粉碎,高度不稳定、关节软骨原发性损伤以及关节面不平整是Pilion骨折的特征,因其治疗难度大、并发症多、致残率高,已成为骨科最具挑战性的难题之一.良好的术前规划与设计可减少并发症的发生,获得更好的修复效果.目的:探讨3D打印技术结合虚拟手术设计在复杂Pilon骨折治疗中的应用效果.方法:选择2017年8月至2018年11月玉林市中西医结合骨科医院收治的88例复杂Pilon骨折患者,按随机数字表法分为2组,3D打印组38例,对照组50例.3D打印组采用3D技术结合虚拟手术设计辅助进行手术治疗,对照组采用传统常规手术.记录2组手术时间、手术出血量、手术切口长度、钢板一次性成功放置率、术后踝关节功能恢复情况及术口愈合情况.结果与结论:①3D打印组在手术时间、手术出血量、手术切口长度、钢板一次性成功放置率、复位满意度(Burwell-Charnley骨折复位放射学评价)、术后12个月随访功能恢复程度(Mazur踝关节评分)、术口愈合情况方面均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);②提示与传统常规手术相比,使用3D打印结合虚拟手术设计治疗复杂Pilon骨折可以缩短手术时间、减少手术创伤及出血量,获得更好的骨折复位及功能恢复.