高剂量激素对突发性聋的挽救性治疗分析

• 作者: 叶琳 李佳 李炜 王佳宁 王永杰 王立娟 罗安平 苏雅静
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 突发性聋 激素类 挽救性治疗
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著——研究报告
• 页码范围: 643-646
• 页数: 4页
• 分类号: R764.43
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.2096-7993.2020.07.016

摘要

目的:观察鼓室内注入高剂量地塞米松对全聋型突发性聋常规治疗无效患者的临床疗效及安全性.方法:单侧全聋型突发性聋患者43例,均为耳内科常规综合治疗无效者,其中21例应用高剂量地塞米松鼓室内通风管注药治疗(地塞米松组),22例继续常规耳内科治疗(常规治疗组).治疗前均进行听力检查,描记6个频率(0.25、0.5、1.0、2.0、4.0、8.0 kHz)听力阈值,治疗1周后重新记录上述6个频率,综合比较两组之间气导纯音听阈均值差异,以下降15 dB以上为有效.结果:1周后地塞米松组治疗前后平均听阈(￡=11.749)、常规治疗组治疗前后平均听阈(t=7.364)、两组治疗后平均听阈(t=-2.628)、两组听力改善平均听阈(t=2.717)差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05).地塞米松组有效16例(76.2％),常规治疗组有效10例(45.5％),两组比较差异有统计学意义(x 2 =3.058,P＜0.05).地塞米松组治疗前18例伴有眩晕症状,治疗后随访6个月,14例眩晕消失或减轻,眩晕好转率为77.8％;常规治疗组治疗前17例伴有眩晕症状,治疗后随访6个月,6例眩晕消失或减轻,眩晕好转率为35.3％,两组比较差异有统计学意义(P =0.018).结论:鼓室内注入高剂量地塞米松用于挽救性治疗全聋型突发性聋较常规治疗效果更好,可帮助改善眩晕.