2012-2019年医院尿培养病原菌及菌株耐药性变迁

• 作者: 张伟东 张珍珍 王娜 魏鹍
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 尿路感染 耐药性 病原菌 抗菌药
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 药理与临床
• 页码范围: 907-911
• 页数: 5页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文

摘要

目的 了解某院8年间尿培养病原菌分布及耐药性变迁,为尿路感染的经验性治疗提供参考.方法 回顾性分析某院2641株2012年1月-2019年12月住院患者清洁中段尿培养阳性标本,菌株的鉴定和药敏试验采用Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定及药敏系统,SPSS软件对数据进行分析.结果 1095株来自2012-2015年,其中大肠埃希菌(453株,41.4％)、屎肠球菌(141株,12.9％)和铜绿假单胞菌(105株,9.6％)位于前3位.1546株来自2016-2019年,大肠埃希菌(710株,45.9％)、屎肠球菌(204株,13.2％)和肺炎克雷伯菌(198株,12.8％)位于前3位.与2012-2015年相比,2016-2019年大肠埃希菌对所有测试药的耐药率趋于稳定或有明显下降,但对第一、二代头孢菌素和氟喹诺酮类持续呈现较高的耐药率(＞50％).肺炎克雷伯菌对大多数抗菌药物的耐药率呈现明显升高趋势,特别是曾高度敏感的哌拉西林/三唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星、亚胺培南和美罗培南,耐药率分别从2012-2015年的10.7％、8.8％、8.7％、5.8％和6.1％上升至2016-2019年的50.8％、43.9％、37.9％、43.9％和38.9％.屎肠球菌对青霉素类、喹诺酮类和红霉素等的耐药率持续高于95％,万古霉素耐药屎肠球菌检出率从2012-2015年的3.5％显著增加至2016-2019年的10.3％.结论 8年来该院尿路感染细菌谱和耐药性发生了变迁,应结合本院细菌耐药监测结果,合理使用抗菌药.