单边双通道内镜技术在腰椎疾病中的应用研究进展

• 作者: 刘建军 孙一松 朱斌 王义国 王其飞 田大胜 荆珏华 钟华璋 陈磊
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 年，卷（期）: 2020,（15）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1030-1038
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20200415-00253

摘要

单边双通道内镜技术是指通过后路单侧两个小切口分别建立经皮观察和操作通道,观察通道内放置内窥镜监视手术视野,操作通道内放置操作工具用于椎管内外手术操作.双通道分离的特点使该技术区别于同轴内窥镜技术,具有视野清晰开阔、操作灵活方便、手术器械要求相对简单等优势.近年有关单边双通道内镜手术在脊柱疾病中应用的临床报告逐渐增多.手术适应证包括腰椎间盘突出症髓核摘除、腰椎管狭窄症减压、内镜下椎体间融合以及椎管内外占位性病变的切除等;手术节段也从腰椎逐渐扩展到颈椎和胸椎,均取得了良好的临床手术效果而受到关注.单边双通道内镜技术具有手术创伤小和康复过程快等优点,镜下手术视野范围大,结构辨认清晰,接近开放手术,学习曲线相对平缓.虽然在理论上具有优势,但神经损伤、术后下肢麻木等并发症仍屡见报道.熟练单边双通道技术操作流程、掌握镜下局部解剖层次、把握镜下椎管内手术操作细节等对成功应用单边双通道技术治疗各种腰椎疾患至关重要.