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鼻胃管减压联合鼻肠管营养支持在神经外科重症患者术后加速康复中的作用
鼻胃管减压联合鼻肠管营养支持在神经外科重症患者术后加速康复中的作用
作者:
冀培刚
刘竞辉
屈延
王元
王樑
耿捷
郭少春
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
神经外科手术
营养支持
治疗结果
神经重症
加速康复外科
鼻肠管
摘要:
目的 探讨鼻胃管减压联合鼻肠管营养支持在神经外科重症患者术后加速康复(ERAS)中的应用效果.方法 回顾性分析空军军医大学唐都医院神经外科收治的218例神经外科重症患者的临床资料.其中,2017年1月至2018年5月行单纯鼻胃管减压并营养支持105例(A组),2018年6月至2019年10月行鼻胃管减压联合鼻肠管营养支持113例(B组).分别针对两组患者进行营养风险评估,比较两组的血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白等血液指标;并对比两组术后并发症的发生率、总住院时长、神经外科重症监护病房(NICU)停留时间以及治疗费用.结果 两组患者在年龄,性别,术前诊断,手术方式,术前格拉斯哥昏迷评分、急性生理学和长期健康评分系统Ⅱ评分、营养风险筛查评分简表(2002)评分、身体质量指数方面的差异均无统计学意义(均P>0.05).两组患者在置管当日各项实验室指标的差异均无统计学意义(均P>0.05).与A组相比,B组患者置管后7d的血清白蛋白水平[(30.3±4.5) g/L对比(28.4±3.3) g/L,P=0.001]、总蛋白水平[(64.7_±5.0)g/L对比(63.0±4.2)g/L,P=0.010]、营养液摄人量更高(P<0.001),而输液量更低(P<0.001).置管后14dB组的血清白蛋白水平[(33.2±3.7)g/L对比(31.1±4.2)g/L,P=0.009]较A组偏高,输液量偏低(P =0.001).术后B组较A组出现呕吐[22.1% (25/113)对比37.1% (39/105),P=0.015]、误吸[9.7% (11/113)对比21.9% (23/105),P=0.013]的比率降低.B组的NICU停留时间[(7.6±4.2)d对比(9.1±5.1)d,P=0.019]和非手术治疗费用[(7.12±3.58)万元对比(9.72±5.37)万元,P<0.001]少于A组.结论 在ERAS理念的指导下,应用鼻胃管减压联合鼻肠管营养支持可显著改善神经外科重症患者的营养状态,减少相关并发症,有利于患者术后加速康复,同时还可有效降低NICU停留时间和非手术治疗费用.
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颅脑损伤
@鼻胃管减压术
@鼻肠管
鼻肠管用于神经外科重症机械通气患者的效果研究
神经外科(学)
危重病人医疗
通气机,机械
插管法,胃肠
肠道营养
超声引导胃内注水鼻肠管置入法在ICU脑外伤患者肠内营养中的应用
肠内营养
鼻空肠管
超声
颅脑外伤
内容分析
文献信息
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文献信息
篇名
鼻胃管减压联合鼻肠管营养支持在神经外科重症患者术后加速康复中的作用
来源期刊
中华神经外科杂志
学科
关键词
神经外科手术
营养支持
治疗结果
神经重症
加速康复外科
鼻肠管
年,卷(期)
2020,(8)
所属期刊栏目
神经重症
研究方向
页码范围
796-800
页数
5页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.cn112050-20200510-00281
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
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1
王元
空军军医大学唐都医院神经外科
4
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王樑
空军军医大学唐都医院神经外科
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刘竞辉
空军军医大学唐都医院神经外科
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郭少春
空军军医大学唐都医院神经外科
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冀培刚
空军军医大学唐都医院神经外科
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耿捷
空军军医大学唐都医院神经外科
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屈延
空军军医大学唐都医院神经外科
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神经重症
加速康复外科
鼻肠管
研究起点
研究来源
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研究去脉
引文网络交叉学科
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期刊影响力
中华神经外科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1001-2346
CN:
11-2050/R
开本:
大16开
出版地:
北京市丰台区南四环西路119号B区1号楼10层1001
邮发代号:
18-56
创刊时间:
1985
语种:
chi
出版文献量(篇)
7686
总下载数(次)
12
总被引数(次)
66548
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