小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者免疫的影响

• 作者: 万健 宋卫东 诸海军 钟斐 陈嵩
• 来源期刊: 中国急救复苏与灾害医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症休克 单核细胞人类白细胞抗原DR 糖皮质激素 血流动力学 氧合指标 序贯器官衰竭估计评分
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著|临床急诊急救
• 页码范围: 463-466
• 页数: 4页
• 分类号: R459.7
• 字数: 3634字
• 语种: 中文

摘要

目的 探究小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者免疫的影响.方法 选取2017年8月-2019年4月上海市浦东新区人民医院收治的96例脓毒症休克患者为研究对象,随机分为观察组以及对照组,每组各48例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受激素治疗.比较两组患者的血流动力学指标、氧合指标、单核细胞人类白细胞抗原(HLA)-DR以及序贯器官衰竭估计评分(SOFA)评分结果.结果 治疗后12、24 h,观察组患者平均动脉压(MAP)水平高于对照组(P＜0.05),治疗后24、48 h观察组心率(HR)水平低于对照组(P＜0.05).治疗后12、24 h及48 h观察组患者的血乳酸水平低于对照组(P＜0.05),氧合指数(PaO2/FIO2)水平高于对照组(P＜0.05).治疗后1周,两组患者单核细胞HLA-DR水平上升,SOFA评分均降低,且观察组患者的单核细胞HLA-DR水平高于对照组(P＜0.05),SOFA评分低于对照组(P＜0.05).结论 常规治疗基础上应用小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克效果较好,可有效改善患者血流动力学及氧合功能,调节机体免疫,保护脏器功能,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟斐	上海市浦东新区人民医院急诊与重症医学科	6	12	2.0	3.0
2	万健	上海市浦东新区人民医院急诊与重症医学科	16	49	3.0	6.0
3	宋卫东	上海市浦东新区人民医院急诊与重症医学科	9	26	3.0	5.0
4	陈嵩	上海市浦东新区人民医院急诊与重症医学科	9	12	2.0	2.0
5	诸海军	上海市浦东新区人民医院急诊与重症医学科	9	21	3.0	4.0