新型冠状病毒感染孕妇三例临床特点及胎盘病理学分析

• 作者: 李想 杨帆 罗丹菊 聂秀 赵茵 陈烁 黄博 黄邦杏
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 新型冠状病毒 孕妇 肺炎 临床特点 胎盘病理 垂直传播
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 418-423
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112151-20190906-00486

摘要

目的 探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)感染孕妇的临床特点及胎盘病理学变化,并评估有无宫内垂直传播的可能.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科2020年2月4日接收的3例确诊2019-nCoV感染孕妇的患者资料,收集胎盘组织、肺部CT及实验室检查结果,同时采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测胎盘组织内2019-nCoV病毒核酸序列.结果 3例确诊2019-nCoV感染孕妇均为妊娠晚期,急诊入院行剖宫产手术分娩.3例均伴有发热(1例产前发热,2例产后发热),不伴有明显的白细胞减少及淋巴细胞减少;3例新生儿咽拭子2019-nCoV核酸检测均为阴性,仅1例因早产儿低体重转入新生儿科;截至2020年2月25日,3例产妇均未进展为重症或死亡(2例治愈出院,1例转至方舱医院隔离治疗).胎盘组织病理学分析显示1例合并绒毛膜血管瘤,另1例伴有多灶性梗死;3例镜下均有不同程度的绒毛间质内或绒毛周围纤维蛋白沉积,局部合胞体小结增多;未查见绒毛炎或绒毛膜羊膜炎.3例胎盘组织2019-nCoV核酸检测均阴性.结论 该组3例妊娠晚期2019-nCoV感染孕妇的临床表现与非妊娠期患者相似,未发现严重不良妊娠结局;病理学分析提示胎盘组织缺乏病毒感染相关形态学改变,未发现宫内母胎垂直传播.