吲哚菁绿荧光显像在结直肠癌肝转移手术中的应用

• 作者: 曹李 王宏光 董光龙 赵英杰
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 结直肠肿瘤 肝切除术 吲哚菁绿 荧光显像
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 524-528
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3882字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2020.07.524

摘要

目的:探讨吲哚菁绿(ICG)荧光显像技术在结直肠癌肝转移手术中的临床应用价值.方法:回顾分析2017年1月至2018年1月诊断为结直肠癌肝转移行同期手术治疗的47例患者的临床资料.术前肝磁共振(MRI)确定肝转瘤数量,术中ICG荧光显像联合腹腔镜超声(LUS)定位肿瘤,引导切除或射频消融.术中ICG荧光显影肠壁血流灌注情况,决定是否修改预判的肠横断面位置.术后1年随访患者复发率与病死率.结果:共确定肝转移瘤170枚,手术切除病灶117枚,射频消融病灶53枚.术前肝MRI确定肝转移瘤131枚(77.06％),LUS确定肝转移瘤134枚(78.82％),ICG荧光成像确定肝转移瘤127枚(74.71％),LUS联合ICG荧光成像确定肝转移瘤170枚(100％),仅被ICG荧光成像确定的肝转移瘤为36枚(21.18％).手术切除的91枚荧光成像的病灶边缘距离肝被膜的深度为0.41 cm(0.0～0.8 cm),肿瘤最大长径平均2.19 cm(0.4～12.5 cm).134枚经LUS确定的病灶距肝被膜的深度平均为2.05 cm(1.0～3.6 cm),肿瘤最大长径平均3.76 cm(0.5～12.5 cm).肠横断面位置修改率为10.64％,未发生吻合口漏,术后1年复发率为10.64％,病死率为2.13％.结论:ICG荧光显像术中能探测到肝MRI与LUS漏诊的肝转移病灶,有助于肿瘤的彻底清除,有助于选择肠管吻合的最佳位置.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董光龙	解放军总医院第一医学中心普外科	38	113	5.0	9.0
2	王宏光	解放军总医院第一医学中心肝胆外科	51	299	9.0	13.0
3	曹李	解放军总医院第一医学中心普外科	21	9	2.0	2.0
4	赵英杰	解放军总医院第八医学中心普通外科	4	3	1.0	1.0