非ST段抬高型心肌梗死患者出院心电图特点与远期心血管事件的相关性

• 作者: 陈荔红
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 关键词: 非ST段抬高型心肌梗死 心电图 主要临床终点事件 碎裂QRS波
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 429-431
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816x.2020.04.029

摘要

目的 探讨非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者出院心电图特点与远期心血管事件发生情况的相关性.方法 选取2016年5月至2018年5月间于大连市第三人民医院收治的252例NSTEMI患者作研究对象,所有患者于入院后和出院时行18导联心电图检查.随访1年并记录患者基本临床资料、发生主要临床终点事件(MACE)情况、入院及出院心电图特点,根据有无MACE分为MACE组和无MACE组,分析MACE发生风险相关因素.结果 最终完成随访的患者有238例,其中14例失访,52例于随访期间发生MACE.MACE组糖尿病患者所占比例明显高于无MACE组(x2=3.965,P＜0.05);两组患者在伴有P波时间无缩短、QRS波延长、碎裂QRS波、Pv1终末电势(PtfV1)改变、ST段压低导联数不变或增高的例数有统计学意义(x2=10.876、25.279、10.122、9.577、10.871,P＜0.05);COX回归分析显示,PtfV1新发阳性、QRS波延长、碎裂QRS波、糖尿病均为MACE发生的危险因素(HR=5.373、2.710、3.920、2.894,P＜ 0.05),P波时间缩短、ST段压低导联数减少(HR=0.094、0.304,P＜0.05)均为MACE发生的保护因素.结论 NSTEMI患者出院心电图的碎裂QRS波、PtfV1新发阳性、ST段压低导联数不变或增高等特点与MACE发生风险相关,可能对患者发生远期心血管事件有一定的预测价值.